Actividades físico-recreativas para obesos grado II de la circunscripción # 3 en la Comunidad Micro 70 (página 2)

Los ejercicios físicos como la caminata, la
carrera bien dosificada, tiene una influencia directa sobre la
capacidad de trabajo, por
su condición aerobia, también deben crearse
hábitos higiénicos de aseo personal, tan
importante para la práctica de ejercicios físicos,
así como modificar actitudes en
relación con la dieta y actividad física.

La obesidad en
sentido general es un problema de difícil manejo
médico, lograr resultados favorables en su tratamiento
requiere de medidas dietéticas e higiénicas –
sanitarias que incluyen la modificación de hábitos
y la adopción
de un nuevo estilo de
vida.

Se considera esta enfermedad en el momento actual un
síndrome que entre otras características, presenta
un aumento del tejido adiposo, asociados con trastornos del
metabolismo de
los carbohidratos
y de los lípidos
con la alteración de la secreción de la insulina.
Este incremento excesivo de la grasa corporal constituye el
problema nutricional de mayor prevalencia en el medio
desarrollado, y afecta en algunos países del 25 al 45 % de
la población adulta.

La importancia que reviste el desarrollo que
ha tenido la salud
pública y el vínculo con la cultura
física es una relación dialéctica, y en el
país se ha incursionado en varias oportunidades en este
campo y se han hechos trabajos serios en tratamiento de
rehabilitación físico, donde han sido aplicado en
algunos policlínicos, considerándose que el
desarrollo logrado por la salud pública de
forma general, tanto en su base material y técnica, como
científica, sitúa al país en una
posición envidiable con respecto al resto de los del
área.

Entre el 20 y 30 % de la población cubana
presenta algún grado de obesidad, considerándose un
problema de salud porque Cuba, a pesar
de ser un país del tercer mundo, no enfrenta los graves
problemas de
hambre, miseria, desnutrición, pero sí en muchos
casos una adecuada ingesta de alimentos en
grandes cantidades y a toda hora. La mortalidad es mayor si la
obesidad esta asociada a enfermedades o factores de
riesgo como la
Hipertensión arterial, la diabetes
mellitus, la cardiopatía isquémica el estrés
emocional, la vida sedentaria, trastornos metabólicos,
entre otros factores que también se presentan en la
población obesa cubana.

En busca de antecedentes de la
investigación en nuestro territorio se encontró
en el área de salud con respecto a la obesidad
´´´´´´y en el área de
la Cultura física en el 2008´´Tratamiento a la
obesidad en el área de rehabilitación de la
Escuela
Comunitaria Arturo Lince´´, que estuvo dirigido a la
aplicación de un conjunto de ejercicios y a la
orientación nutricional. (Hueso ver como lo
relaciono)

Situación problémica: A pesar de
existir un programa de
atención a los obesos grado II, aún
es insuficiente la disminución del por ciento de grasa,
por lo que hay un incremento considerable de la obesidad en la
circunscripción # 3 de Micro-70.

Problema científico:

¿Cómo contribuir a la
disminución de grasa del obeso grado II de la
circunscripción # 3 de Micro-70?

Teniendo como: Objeto de estudio: La
obesidad.

Campo de Acción: Actividades
físicos-recreativas.

Objetivo:

Estructurar un plan de
actividades físico-recreativas para contribuir a la
disminución del por ciento de grasa del obeso grado II de
la circunscripción # 3 de Micro-70.

Preguntas Científicas:

1- ¿Cuáles son las peculiaridades de las
personas obesas de la circunscripción # 3 de Micro –
70?

2- ¿Qué características deben tener
las actividades- físico- recreativas dirigidas a las
personas obesas?

3- ¿Qué criterios tendrán los
beneficiarios acerca del plan de actividades recibido?

Tareas científicas:

1-Determinación de las peculiaridades de las
personas obesas de la circunscripción # 3 de Micro –
70?

2-Selección
de las actividades físicas recreativas dirigidas a
obesos.

3-Evaluación
de la efectividad del plan a partir del criterio de los
beneficiarios.

Aporte teórico: Desde el punto de vista
teórico, está dado por la propia
estructuración del Plan de Actividades
Físico-Recreativas para obesos grado II.

Como significación práctica: EL
presente estudio ofrece un Plan de Actividades Físico-
Recreativas cuyo plan permita a los obesos grado II de la
circunscripción # 3 de Micro-70, la disminución del
por ciento de grasa.

Relevancia social: Esta investigación tiene como relevancia social
la aplicación un Plan de Actividades Físico-
Recreativas que posibilitará una mejor ocupación y
utilización del tiempo libre,
contribuyendo así a mejorar su calidad de
vida.

Definición de términos:

LA OBESIDAD

La obesidad se define como un exceso de grasa corporal
y no por un aumento de peso corporal – de ahí que
el estimado de peso en función de
la estatura y el sexo no es un
indicador de sobre peso en tejido adiposo, (Sin embargo la
obesidad es un síndrome caracterizado no solo por el
aumento de peso corporal a expensa de la hiperplasia y/o
hipertrofia del adiposito, sino que puede asociarse a trastornos
del metabolismo de los carbohidratos, de los lípidos y de
la insulina), por esto es necesario realizar otras mensuraciones
que permitan la valoración de la adiposidad, y una
clasificación adecuada del paciente portador de esta
enfermedad, como son: la inspección visual, la
circunferencia de la cadera , la circunferencia de la cintura,
para conocer la distribución regional de la grasa, el
estimado de los pliegues cutáneos, el índice
ponderal, y relacionarlas o compararlas con evaluaciones para
cada región geográfica orientadas por la
Organización Mundial de la Salud –OMS-, o por
tablas nacionales para cada país, el nuestro las tiene.
Además de conocer a través de la entrevista
con el alumno paciente el consumo de
energía en 24 horas, el régimen diario de actividad
física, la práctica de ejercicio físico y/o
deporte, y lo que
es más importante la duración y la intensidad del
mismo.

Factores de riesgo: Es toda característica
o variable cuya presencia incrementa la posibilidad de padecer
una enfermedad.

Posibilidad: Oportunidad que tiene un hecho de
ocurrir.

Probabilidad: Magnitud en que la posibilidad se
convierte en realidad.

Relación causa-efecto: La acción de
una causa siempre produce un resultado.

Familia: Grupo de personas emparentadas entre
sí o que viven juntas.  Parentela inmediata a uno,
grupo
constituido por varios géneros naturales que poseen
caracteres comunes.

Sociedad: Es un conjunto o grupo de individuos
que interrelación con un fin determinado ya sea
político, religioso, académico deportivo.
(CAROLINA MOLINA).

Comunidad: Es el complejo territorial, social,
cultural y geográfico que nos permite hacer coordinaciones
en la demarcación, crear aseguramiento tantos materiales
como espirituales, para la ejecución y estimulación
de cada actividad realizada. El protagonismo de la comunidad
facilita un mejor funcionamiento del personal técnico y
docente en cuanto a la infraestructura deportiva recreativa,
así como sus capacidades movilizativa y un mejor trabajo
con el movimiento
docente recreativo de la comunidad,
incidiendo activamente en la satisfacción inmediata, en el
gusto y deseo de los participantes.

Consejo Popular: Este complejo territorial,
cultural, geográfico; como órgano de dirección permitió hacer
coordinaciones en la demarcación, crear aseguramientos
tanto materiales como espirituales para la ejecución y
estimulación de cada actividad realizada; facilitó
la infraestructura deportivo-recreativa, el personal
técnico, la capacidad movilizativa de los distintos
órganos de dirección, el movimiento de los
activistas en la comunidad, incidiendo positivamente en la
satisfacción inmediata de los gustos y deseos de todos los
participantes.

Recreación: La Recreación
es un fenómeno socio cultural de la que necesita el
hombre para
satisfacer sus necesidades espirituales, la misma tiene varias
clasificaciones , una de ellas es la Recreación
Física, que según (Pérez, A. 1993) se
define como el conjunto de actividades de contenido
físico, deportivo y recreativo que se realizan en el
tiempo libre y sin ninguna compulsión externa,
destacándose por lo positivo de su influencia en el
organismo del hombre, porque al practicarlo
sistemáticamente se activan todos los sistemas del
cuerpo
humano.

Activista de Recreación: personal que
labora voluntariamente en el apoyo de la movilización,
organización, ayuda técnica y
dirección de actividades encaminadas ha satisfacer las
necesidades recreativas en los centros de trabajos, de estudios,
Consejos Populares, circunscripciones, comunidades, así
como barrios y cuadras.

Profesores de Recreación: profesionales
que trabajan diariamente en la organización y
realización de actividades recreativas en la
comunidad.

Tiempo Libre: Es aquella parte del tiempo
extralaboral que cada persona emplea de
forma y manera que se determina por su propia voluntad y
principalmente según sus intereses, necesidades, nivel de
información entre otros
aspectos.

Aldo Pérez Sánchez
(2003).

Capítulo I.

Marco teórico
y conceptual que sustenta el trabajo con los obesos la actividad
física y profiláctica

Según el DrC Reinol Hernández
Gonzáles: define la obesidad como una enfermedad
crónica no transmisible que se caracteriza por una
excesiva acumulación de grasa en el cuerpo, un peso
corporal 20% mayor al deseable de acuerdo a edad, sexo y
contextura. Es la forma más frecuente de las alteraciones
del metabolismo, se relaciona específicamente con el
trastorno metabólico de los lípidos, provocando el
aumento del tejido adiposo en el organismo, esta constituye un
factor de riesgo de enfermedades tales como: la
Hipertensión arterial, la diabetes mellitus del adulto
mayor y aumento del nivel de colesterol.

Es conocido que entre las alteraciones
metabólicas que afectan al ser humano, la obesidad es sin
lugar a duda una de las más importantes, tanto desde el
punto de vista de su frecuencia como de sus repercusiones sobre
la salud, además de ser el problema nutricional más
importante en el mundo desarrollado, pues el 10% de su
población es obesa.

La obesidad no solo se ve mal, también mata,
según la Organización Mundial de Salud (OMS), tres
millones de muertes anuales son atribuidas al sobrepeso y la
obesidad.

En las últimas tres décadas se ha
producido un incremento importante de las cifras de personas
obesas al punto de alcanzar magnitud de epidemia y de lo que es
más importante sus consecuencias
clínico-metabólicas. Si no se toman medidas
urgentes advierte la OMS, la cifra podía elevarse a 5
millones para el año 2020.

La agencia de la ONU dedicada a la
salud mundial sitúa al sobrepeso y la obesidad como uno de
los diez mayores riesgos
evitables junto al tabaquismo, sexo
no seguro y la
HTA.

En todo el mundo hay cerca de mil millones de adultos
con sobrepeso. De ellos al menos 300 millones son
clínicamente obesos. La OMS afirma que la obesidad se ha
convertido en un problema de "proporciones epidémicas", no
solo en los países ricos sino también en el mundo
en desarrollo.

Definida como un exceso de tejido adiposo que se
manifiesta por un peso inadecuado, la obesidad es una
condición que afecta a sujetos de todas las edades y
sexos.

La obesidad se asocia o favorece la aparición de
enfermedades que ocupan los primeros lugares dentro de los
cuadros de morbilidad y mortalidad de la población, entre
las más importantes pueden citarse; Cardiopatía
Isquémica, Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus
tipo II, enfermedades cerebro
vasculares, algunos tipos de cáncer, lo que hace que la
morbilidad y mortalidad del sujeto obeso sea superior a la del
sujeto con normo peso .Los grados muy marcado de obesidad acortan
la esperanza de vida de los pacientes, mientras que3 en los
aumentos moderados de peso, se producen evidentes repercusiones
negativas para la salud. El incremento de riesgo de mortalidad
esta en parte asociado a las complicaciones metabólicas y
circulatorias que constituyen el denominado síndrome
plurimetabólico propio de la obesidad central de modos que
en casos muy ligeros de acumulación adiposa se han
descrito aumentos de la morbilidad cardiovascular.

Los expertos admiten que la genética
juega un importante papel para determinar la facilidad de una
persona para ganar peso, no obstante subrayan que la clave
está en la ingestión excesiva de calorías y la disminución de la
actividad física. Por una parte los cambios de
hábitos alimentarios con fácil accesibilidad a
alimentos ricos en valor
energético y contenido graso y por otra parte los
hábitos excesivamente sedentarios de las sociedades
modernas han motivado el alarmante incremento de la prevalencia
de la obesidad. Está claro, pues, que la obesidad y el
sobrepeso son más que nada el resultado de un estilo de
vida poco saludable.

El exceso de grasa corporal (particularmente la
abdominal), y la inactividad física favorecen el
desarrollo de la insulinorresistencia, y la aparición del
Síndrome
Metabólico.

A diferencia de la obesidad ginoide en la que la grasa
corporal se distribuye en zonas más bajas del organismo
(caderas, muslos) con poca repercusión negativa para la
salud, la obesidad androide, en la que la distribución del
exceso de grasa corporal es fundamentalmente abdominal y dentro
de ella la variedad obesidad visceral, acarrea serias
consecuencias para la salud, como son la insulinorresistencia, el
aumento de las

Lipoproteínas de baja densidad
(dislipidemia), ácido úrico, etc., entre otros
elementos que pueden inclusive llegar a conformar el
Síndrome Metabólico

Una de las herramientas
de mayor valor para conocer el grado de obesidad de un paciente
es el IMC (Índice de masa corporal). El Índice de
Masa Corporal es un elemento de mucho valor para identificar la
posible aparición de morbilidad asociada a la obesidad,
pues a mayor incremento del mismo, el riesgo de que aparezcan
complicaciones es mayor.

La clasificación de la obesidad de acuerdo a la
distribución de la grasa corporal es también un
elemento muy importante que nos permite alertar la
aparición de complicaciones de la misma. Para establecer
dicha clasificación se hace necesario realizar la medición de la circunferencia de la cintura
y de la circunferencia de la cadera, lo cual posibilita obtener
el índice cintura/cadera .El índice de
cintura-cadera es aceptado como buen indicador de la obesidad
central y aunque no están claramente definidos los valores a
partir de los cuales se observa un aumento del riesgo
cardiovascular y síndrome metabólico cuando es
mayor de 90cm en ambos sexos.

Conociendo los valores del
IMC, la circunferencia de la cintura y el índice
cintura/cadera se puede obtener una información muy
valiosa para caracterizar la obesidad del paciente y con ello lo
más importante: el grado de riesgo para la
salud.

Se han descrito otros métodos
para la evaluación de la obesidad como la medición
de la grasa subcutánea (pliegue bicipital, tricipital,
subescapular y suprailíaco), el empleo de la
tomografía axial computadorizada y la resonancia
magnética nuclear entre otras, principalmente para medir
el grado de adiposidad visceral, todos son métodos
costosos que por otro lado no aportan mucha información
adicional.

Por todas las razones expuestas el aumento excesivo de
la grasa corporal se considera en la actualidad como un grave y
creciente problema de salud, si a esto añadimos su origen
multifactorial y los pobres resultados obtenidos en muchas
ocasiones con los diferentes tratamientos dirigidos a reducir el
exceso de grasa, podemos afirmar que lo más importante es
la prevención y para ello es de gran valor la
creación de hábitos alimentarios correctos y el
cambio de
estilo de vida de la población.

En nuestro país se han realizado estudios que
evalúan diversos aspectos de este problema en la
comunidad, pero no hemos encontrado reportes que analicen la
utilidad de
los tres métodos más utilizados en la
evaluación de la obesidad.

Nuestro sistema de salud
cuenta a nivel de la atención primaria con un
eslabón fundamental que es el médico de la familia;
ello nos sitúa en condiciones de afirmar que podemos
establecer las acciones de
salud necesarias para conocer la prevalencia de este factor de
riesgo en la comunidad estudiada, su repercusión en la
salud y la utilidad de los tres métodos empleados en la
evaluación de la obesidad, para alertarnos sobre la
posible aparición de morbilidad asociada a la
misma.

La obesidad se puede clasificar de diferentes
formas:

• 1. De acuerdo con la edad de
  aparición

• 2. Desde el punto de vista causal

• 3. Atendiendo a su mayor o menor grado de
  sobrepeso por la talla

• 4. De acuerdo a los diferentes
  índices

• 5. En dependencia del grosor del pliegue
  cutáneo.

La obesidad de acuerdo con la edad de
aparición, se divide en dos grandes grupos prepuberal
y pospuberal.

• La obesidad prepuberal, también
  llamada hiperplástica, es aquella que ocurre en la
  primera etapa de la vida, determina cambios en el tejido
  adiposo, al multiplicarse el número de células
  normales. Estas personas son muy difíciles de hacerlas
  adelgazar.

• La obesidad pospuberal es aquella que se
  observa en el adulto, donde el número de adipositos
  normales se hipertrofia, es decir aumenta considerablemente
  el tamaño de la célula, por su gran contenido
  en grasa.

Desde el punto de vista causal, la obesidad puede
ser considerada exógena o primaria, endógena o
secundaria a otros procesos
patológicos y mixtos.

• La obesidad exógena es aquella en que
  el paciente recibe un aporte de alimentos muy ricos en
  calorías y nutrientes, el cual es superior al gasto
  energético debido a problemas relacionados con la
  disponibilidad o el consumo de alimento.

• La obesidad endógena es aquella que se
  observa asociada con otros procesos patológicos, como
  la diabetes mellitus, hiperfunción adrenal o el
  hipotiroidismo, entre otros.

• La obesidad mixta se produce como resultado
  de la aparición de las causas primarias y secundarias
  en un mismo individuo.

Atendiendo a su mayor o menor grado de sobrepeso para
la talla, la obesidad puede considerarse: ligera
(sobrepeso entre el 20-29 % del ideal), moderada (30-39
%), severa (40-99 %) y masiva (100 % o
más).

Actualmente están muy de moda los
índices de masa corporal (IMC) y de cintura-cadera,
que son técnicas
indirectas para estimar la grasa corporal, además de que
están relacionados con el riesgo
cardiovascular.

El IMC se obtiene a través de la formula
siguiente:

IMC: Peso(Kg.)

Talla m²

En esta tabla brindamos la clasificación de
obesidad de acuerdo al índice de masa corporal.

Tabla #2. Grados de Obesidad de acuerdo al
IMC

El índice de cintura/cadera (ICC) es un
buen predictor para la relación de mortalidad y
enfermedades del corazón ya
que a partir de este se puede obtener la siguiente
clasificación:

• Obesidad androide: mayor concentración
  de grasa en la zona abdominal y menor en las otras partes del
  cuerpo. Es más frecuente en los hombres y es la de
  mayor riesgo para las enfermedades del corazón, por
  estar la grasa más cerca de órganos importantes
  (corazón, hígado, riñones,
  etc.)

• Obesidad Ginoide: menor concentración
  de grasa en la zona abdominal y mayor en la cadera, los
  glúteos y los muslos. Es más frecuente en las
  mujeres y tiene menos riesgo para las enfermedades
  cardiovasculares.

Valores del ICC

• Hombre igual o menor de 0.9 Normal

• Mujeres igual o menor de 0.8 Normal

Grosor de los pliegues cutáneo es otra
técnica para estimar la grasa corporal, además que
nos brinda al igual (ICC), una distribución de la
grasa por las diferentes parte del cuerpo.

• Limite superior: 51 mm para los Hombre

• Limite superior: 70 mm para las mujeres.

El enfoque moderno del tratamiento de la obesidad es
multidisciplinario e integral, por lo que es importante la
aplicación conjunta de medidas
higiénicas-dietéticas, psicológicas y
físicas.

El tratamiento de la obesidad se apoya en cuatros
pilares fundamentales:

• Educación para la salud: El obeso debe
  conocer todo lo relacionado con la obesidad, por lo que la
  información constituye un pilar fundamental. Lo
  ayudará a comprender su problema y a erradicarlo
  adecuadamente.

• El apoyo psicológico: Es un aspecto de
  mucha importancia en el tratamiento de estos pacientes, ya
  que una gran parte de los obesos son muy ansiosos, y esto le
  da más apetito, además es importante descubrir
  las motivaciones que puede llevar a cada paciente a
  interesarse por el tratamiento de reducción del peso
  corporal.

• Dieta: Sin ella no hay reducción de
  peso. La dieta debe ser hipocalórica, calculada para
  las 24 horas del día, fraccionada en seis comidas,
  individual, en dependencia del gusto del paciente y su
  familia, ya que surge de lo que come la familia, solo que
  reducida en cantidad. Debe ser calculada a razón de 20
  calorías por kilogramos de peso ideal.

• Ejercicio físico: los ejercicios
  más recomendados para ser realizados por los obesos
  son los aeróbicos, por consumir mayor cantidad de
  energía y crear menos productos de desecho nocivos al
  organismo (como el ácido láctico), así
  como por utilizar como fuente de energía,
  además de los carbohidratos, los lípidos. Estos
  procesos aeróbicos se logran con ejercicios de larga
  duración, sin ser excesivamente prolongados,
  efectuados con un ritmo lento o medio y la
  participación de grandes grupos musculares con
  esfuerzos dinámicos. Aunque hoy en día el
  ejercicio con pesas, es un componente importante en el
  entrenamiento de los obesos ya que hace aumentar el volumen
  muscular y esto contribuye a mantener un metabolismo basal
  elevado.

Existen diferencias en cuanto a la capacidad de
pérdida de peso por medio del ejercicio físico en
función del sexo. Los hombres pierden peso con mayor
facilidad que las mujeres, aún siguiendo programas de
ejercicio de igual intensidad y duración. Las posibles
explicaciones a este hecho se refieren a un menor efecto del
ejercicio en la pérdida de la grasa fémur – gluteal
en comparación con la abdominal, a efectos
termogénicos diferentes y a una ingestión mayor de
las mujeres en respuesta al ejercicio. Según algunos
autores la menor pérdida de peso en las mujeres se debe no
a una menor pérdida de grasa sino a un mayor incremento en
la masa magra.

Como podemos ver el tratamiento del obeso es
multifactorial, aunque fundamentalmente está sustentado
sobre la combinación de los dos últimos pilares
(dieta – ejercicio).

La combinación de una dieta generalmente hipo
energética (adecuada para la constitución y la forma de vida de cada
sujeto), acompañada de ejercicios moderados permanentes,
es una buena opción en la prevención y tratamiento
de la obesidad. El ejercicio no solo conserva sino inclusive
aumenta la masa muscular, la combinación de ambos enfoques
permite que ni la dieta sea tan estricta ni el ejercicio tan
vigoroso, lo cual facilita la permanencia del obeso en el
programa de reducción de peso.

Obesidad y exceso de
peso

Para mantener el peso es necesario que haya un equilibrio
entre la energía que se gasta y la energía que se
consume. La obesidad se desarrolla cuando se consume más
de lo que se gasta durante un determinado periodo de tiempo. Se
piensa que la obesidad es consecuencia directa de los cambios que
se han dado en nuestro entorno, entre ellos la disponibilidad de
instrumentos que ahorran trabajo, el transporte
motorizado, entretenimientos sedentarios como ver la
televisión, y un acceso más fácil a
alimentos ricos en calorías a un menor precio. La
incidencia de la obesidad se ha triplicado en los últimos
20 años y, actualmente, en los países europeos son
obesos entre un 10-20% de los hombres y un 10-25% de las mujeres
(datos de la IOTF)
(Índice de Masa Corporal >30). Existen pruebas cada
vez más evidentes de que la reducción de los
niveles de actividad física es un factor fundamental en el
incremento de la obesidad.

Existen varios estudios que demuestran que se puede
prevenir la obesidad llevando un estilo de vida activo y
manteniéndose en forma. En particular, parece que la
actividad evita el aumento de peso que se suele dar en personas
de mediana edad.

El ejercicio puede ayudar a las personas que ya son
obesas o tienen sobrepeso, a perder peso, si lo combinan con una
dieta hipocalórica (baja en calorías) y puede
mejorar su composición corporal, ya que conserva el tejido
muscular y aumenta la pérdida de grasa. La actividad
física también es efectiva para reducir la grasa
abdominal o "forma de manzana" (cuando la grasa se acumula en la
zona del estómago y el pecho), que se asocia con un
incremento del riesgo de padecer diabetes o enfermedades
cardiacas. Además, las personas que hacen regularmente
ejercicio tienen más posibilidades de mantener la
pérdida de peso a largo plazo. Quizás la mayor
ventaja que tiene la actividad física para las personas
obesas es su efecto sobre su perfil de riesgo. Se ha comprobado
que las personas obesas que logran mantenerse activas y en forma
reducen el riesgo a padecer afecciones cardiacas y diabetes,
hasta niveles parecidos a los de las personas no obesas. Esto
demostraría que no es poco saludable estar obeso, siempre
que se esté en forma.

Trastornos de la conducta
alimentaria

La alimentación, a pesar de ser un proceso
fisiológico, esta también determinada por lo
psicológico y lo social a través de la
personalidad y, dentro de esa integridad, sus necesidades con
la proyección de comportamientos a través de un
estilo de vida. Dentro de ellas están las relacionadas con
la alimentación y la nutrición y por ende,
la proyección de conductas o comportamientos alimentarios,
donde lo psicológico y lo social prescribe en igual medida
que lo fisiológico.

La necesidad de alimentarse como motor impulsor en
la dinámica del comportamiento
humano con su función de adaptación a las
circunstancias reales, además de contribuir al
fenómeno de la creatividad,
trazándose metas u objetivos a
partir de las necesidades de cada individuo
único e irrepetible. Esto hace posible la existencia de
metas y objetivos individuales, aun cuando responden a intereses
grupales.

Por ellos podemos afirmar que el proceso de la
alimentación a pesar de sus bases fisiológicas no
es tan mecánico como parece. El desarrollo
psicológico y social determina en la
alimentación-nutrición, como están
determinan en el primero, de ahí la existencia de los
denominados "Trastornos de la conducta
alimentaría".

Trastornos de la conducta alimentaria
(TCA)

Con la alimentación materna, el bebé
adquiere las primeras manifestaciones de sentimientos de seguridad,
bienestar y afecto, entre otros aspectos, que proporciona al
desarrollo psicológico y el proceso de conformación
de la personalidad,
que como bien sabemos no se hereda. La relación de la
alimentación con estos afectos dura toda la vida, por
ello, ciertos estados emotivos como la ansiedad, la depresión
y la alegría, etc., determinan en los procesos de
alimentación.

Tradicionalmente se come de forma grupal y diferentes en
las más diversas culturas, considerándose un acto
social que propicia la
comunicación y un proceso de cohesión e
identificación en el grupo, aunque en la actualidad ha ido
perdiendo esta condición debido a la modernidad y al
incorporación de casi toda la familia a la vida
social, así como del propio desarrollo tecnológico
de la industria de
la alimentación.

Los elementos citados, entre otros, justifican en cierta
medida la existencia de los denominados TCA, que encontramos en
la clasificación Internacional de la OMS.

Desde tiempos remotos el sobrepeso se ha considerado
como un signo de belleza, salud y poder.

Los padres, en las primeras edades de sus hijos, tienen
el ideal del llamado "bebé compota". Se preocupan cuado
ven que su bebé no presenta sobrepeso y acuden al
pedíatra porque piensan que tiene problemas de salud.
Cuando entran en la adolescencia
contrariamente acuden temerosos a consultas de obesidad en busca
de tratamientos, pero no porque lo relacionen con la salud, sino,
en el caso de los varones preocupados por la leyenda de que la
obesidad afecta el tamaño de los genitales y en el caso de
las hembras porque cuando llegue el momento de las fotos de los
quinces años, quieren una foto vestida de largo y no de
ancho. Y este elemento puramente social, es otra de las causantes
de que en estas edades se presente con cierta frecuencia estos
TCA que estén siempre buscando dietas
reductoras, complementando con los patrones de delgadez extrema
que se promueven por los medios de
comunicación sociales como sinónimo de
felicidad, como de forma de mantener la autoestima
elevada, de integración al grupo o colectivo y uno de
los enlaces par encontrar el bienestar social. Al final, esa
lucha contra la balanza de convierte en una verdadera tragedia
por las nefastas consecuencias que puede traer para la salud
física y mental. Por otra parte, es común, incluso
en la adultez, sobre todo en regiones no urbanas, relacionar el
sobre peso con un buen estado de
salud, al contrario de las más urbanas.

Son varios los motivos y razones por los cuales se
decidió incluir los TCA dentro de la clasificación
de las enfermedades siquiátricas, definiéndose como
trastornos complejos con alteraciones psicológicas que
conducen a graves anormalidades de la conducta
alimentaría.

La modernización y cambios en el estilo de vida,
abandono del horario de comida, la prisa y el comer entre horas o
mientras se llevan a cabo actividades como ver TV, en el cine, la
promoción de la denominada "comida
chatarra" que contribuyen al aumento de peso y que son pocos
nutritivos, la vida sedentaria que provoca el propio desarrollo,
de los alimentos de preparación instantáneas o
rápida, casi siempre sin los nutrientes necesarios y que
no propician el verdadero sentido del acto de alimentación
entre muchos otros factores, han contribuido al aumento de estos
TCA, porque es la respuesta que tiene el individuo cuando
considera que tiene un peso inadecuado a partir de las
condicionantes que señalamos anteriormente y esto lo lleva
a la adopción de modos erráticos de
alimentación, que con frecuencia propician el fracaso de
sus objetivos, la anhelada y obsesiva pérdida de
peso.

Cuando existe una preocupación excesiva por el
peso corporal y el aspecto físico, de forma que llega a
llamar la atención y se convierte en el centro de la vida
de una persona, acompañado de una manifiesta ansiedad
alternando con períodos de depresión mantenidos
unos y otros, y que se observan síntomas de rechazo al
alimento y al acto de la alimentación. Se puede afirmar
que estamos en presencia de un TCA. La persona coloca a la
alimentación como eje central en su vida, confiere a la
comida un protagonismo especial dándole un significado
específico de acuerdo a diversos factores
psicológicos y evolutivos y basa en ella todos sus
pensamientos y actos, convirtiéndose en una especie de
adicta, dependiente de esta idea. Estas personas, por ejemplo,
por temor a los alimentos que se les proporcionen pueden ir o no
a una fiesta, no visitar amigos en horas de comida, no van a
restaurantes que sirvan comidas que ´´ engordan
ingiriendo solo una fruta, un vegetal o un yogur en todo el
día. La persona permite que la comida y todo lo
relacionado con la alimentación controlen su vida, y esto
se convierte en su única y permanente
preocupación.

Cuando se llega a este extremo, se dice que la persona
entra en un estado obsesivo-compulsivo en relación con la
alimentación y el control estricto,
exagerado, enfermizo, de su peso corporal y su aspecto
físico, pasando todas las demás esferas de su vida
a un segundo plano, y centrándose única y
exclusivamente en lograr un aspecto físico tan ideal como
imposible, porque a medida que avanza se exige más a
sí mismo en cuanto al aspecto idealizado de la imagen a
obtener.

Estos TCA ocurren con mayor frecuencia en la
adolescencia, entre los 13- 20 años, en primer lugar, esta
es una edad en que constantemente se preguntan –
¿quién soy?, ¿A dónde voy?,
¿que quiero para mí realmente?, ¿qué
quiero ser? .Es un periodo en que el cuerpo cambia de manera
abrupta, mientras que la imagen mental que se tiene de él
es mucho más lenta que su evolución fisiológica. Durante estas
edades los adolescentes y
jóvenes crean sus ídolos, sus modelos a
imitar, fijándose sobre todo en artistas y deportistas o
alguna personalidad destacadas en cualquier esfera de la vida
social. De otro lado está la moda, con sus
modelos anoréxicos incentivados a través de los
medios con
existencia en los prototipos perfectos de hombre y mujer bello y que
son en parte motivadores de la aparición de estos TCA,
sobre todo en estas edades, donde como señalamos, los
grandes cambios fisiológicos no se corresponden con la
madurez psicológica y social, más lenta y por ello
se está mucho más propenso a caer en desarreglos
alimenticios al no tener formados del cuerpo, ni la personalidad,
por la identidad.

La familia disfuncional es otro elemento determinante en
el origen de este TCA, motivados por conflictos
internos, personales y de tenciones en las interrelaciones
padres-hijos-hermanos, que pueden convertirse en un detonador,
para que la persona cambie sus modos de alimentación, son
los casos en que comen para olvidarse de los
problemas.

Existe principalmente tres tipos de TCA: la anorexia, la
bulimia
nerviosa y los denominados trastornos por atracones,
además de algunas variantes atípicas en cada una de
ellos.

Factores precipitantes.

La promoción y el uso indiscriminados de dieta
del adelgazamiento y fármacos promovidos comercial y
popularmente, los cambios corporales en adolescentes no
aceptados, la depresión por la incapacidad de enfrentar
una situación adversa o nueva, los conflictos
familiares, la muerte de
un progenitor, los cambios de vecindad y de escuelas, el matrimonio, y por
supuesto, los efectos psicológicos que provoca la propia
obesidad, con un progresivo deterioro anímico, el hecho de
centrar su vida y sus pensamiento en
la comida.

Características estructurales y
energéticas de los principales grupos de
nutrientes.

Los principales grupos de nutrientes- carbohidratos,
lípidos (grasas) y
proteínas poseen, en mayor o menor grado,
la capacidad de oxidarse y producir la energía. La primera
fuente de energía del organismo son los carbohidratos que
se almacenan en el hígado en forma de glucógeno. La
segunda son las grasas almacenadas en el tejido
adiposo.

Los triacilgliceridos o los triacilgliceroles (TAG) son
el componente graso fundamental de la dieta. Los TAG,
sólidos a temperatura
ambiente, se
conocen como grasas, y los líquidos son los llamados
aceites. Los TAG están formados por una molécula de
glicero y tres moléculas de ácido graso. Estos
compuestos son depósitos muy concentrados de
energía metabólica y constituyen la principal
reserva energética del organismo, también son
más eficientes que los carbohidratos como combustibles
metabólicos.

Un hombre de 70 Kg. de peso puede tener un almacén de
hasta 15 Kg. de grasa aproximadamente. Esta cantidad representa
alrededor de 590 000 KJ de energía
(141000calorías), lo cual es suficiente para mantenerse
durante 3 meses. El tejido adiposo no es un depósito de
grasa pues participan en el mantenimiento
del equilibrio metabólico del organismo.

Regulación neuroendocrina del hambre y a la
saciedad.

La ingestión de alimento debe ser siempre
suficiente para cubrir las necesidades energéticas en el
organismo, pero sin llegar a producir obesidad o provocar
anorexia. Ya que los diferentes alimentos tienen diversas
proporciones de proteínas, carbohidratos y grasas, debe
existir un equilibrio adecuado entre estos tres tipos de
sustancias para suministrar a cada segmento de la cadena
metabólica los materiales que necesita.

El término hambre significa ansiedad por
alimentos y se acompaña de diversas sensaciones
subjetivas, por ejemplo: en la persona que no ha comido durante
muchas horas el estómago experimenta sensaciones
rítmicas intensas llamadas contracciones de hambre. Estas
producen en el epigastrio(o la boca del estómago) una
sensación de opresión o de roído.

La palabra apetito se emplea a veces como
sinónimo de hambre, pero apetito significa deseo
específico de ciertos alimentos y no de alimento en
general, en consecuencia, el apetito ayuda al individuo a escoger
alimentos con características determinadas. La saciedad es
lo, contrario del hambre. Es la sensación de que la
búsqueda de alimento ha llegado a su fin. Suele resultar
de una comida satisfactoria, sobre todo cuando los
depósitos de reserva energéticas del sujeto
están llenos.

Los centros nerviosos para el control de la
ingestión de alimentos se encuentran en el cerebro un una
región conocida como hipotálamo .La
estimulación de la región lateral del
hipotálamo hace que la persona ingiera con voracidad. Por
otra parte, si se estimula los núcleos ventromediales del
hipotálamo el resultado será saciedad completa, e
incluso en presencia de un alimento muy apetitoso, la persona
rehusará comer. Las lecciones destructivas de cualquiera
de estas partes tienen un efecto inverso. Por tanto es posible
llamar a estos núcleos laterales como centro del hambre o
centro de la alimentación, en tantos los núcleos
ventromediales suelen llamarse centro de la saciedad.

Las investigaciones
más recientes señalan que existen otras zonas del
cerebro implicadas en la regulación de la
alimentación y que en la misma intervienen igualmente una
variedad de péptido sintetizados en las células
nerviosas, llamados neuropéptidos, que se clasifican en
orexigeno (inducen el deseo de consumir alimentos) y
anorexígenos (suprimen este deseo). EL neuropéptido
Y y la proteína r- AGUTÍ son los péptidos
orexígenos más conocidos, siendo el
neuropéptido Y el inductor más potente del apetito.
Entre los péptidos anorexígenos se encuentra la
proopiomelanocortina sintetizada en las células de la
hipófisis anterior y del hipotálamo.

Adicionalmente, ha esta regulación central existe
otras sustancias que se originan en la periferia, la
mayoría constituida por hormonas de
naturaleza
péptidicas, de modo que existe una compleja red de señales
sobre los centros nerviosos que permiten referirnos a una
regulación neuroendocrina de las sensaciones de hambre y
de saciedad.

Fundamentos de una dieta equilibrada.

Una dieta equilibrada es aquella que posee todos los
nutrientes en las cantidades y proporciones que se requieren para
la vida. Para lograr una dieta equilibrada es necesario
incorporar los distintos grupos de alimentos tal como se
recomienda en las guías de alimentación para la
población cubana y en la guías de otros
países.

La imagen gráfica de las guías
alimentarias para la población cubana mayor de dos
años de edad, es un conjunto de platos con los
tamaños relativos para cada grupo de alimento y
proporciona una orientación de cómo se confecciona
una dieta equilibrada.

Ningún alimento puede considerarse completo en
cuanto a su contenido de nutrientes. Algunos son ricos en
nutrientes específicos y pobres en otros, por lo que la
combinación es muy importante para una nutrición
balanceada.

Existen diferentes criterios para agrupar los alimentos.
En Cuba y otros países se acepta la siguiente
clasificación:

Grupo I. Cereales y viandas.

Grupo II. Vegetales.

Grupo III. Frutas.

Grupo IV. Carnes, aves,
pescados, huevo y frijoles.

Grupo V. Leche y
productos
lácteos.

Grupo VI. Grasas.

Grupo VII. Azúcar.

Una dieta balancead estará constituida por una
mayor cantidad de los grupos I, II y III, en cantidad moderada
los grupos IV y V y en poca cantidad los grupos VI y
VII.

Principios para una dieta sostenible para
obesos.

La sostenibilidad de una dieta para obesos puede
completarse desde dos puntos de vista:

• 1 La posibilidad de que el individuo sea capaz
  de mantenerse un tiempo prolongado con esa dieta.

• 2 La seguridad de que esa dieta no produzca
  daños a la salud.

Para lograr lo primero, la dieta debe tener en cuenta la
cultura del individuo para que pueda conocerla como propia y
disfrutarla. Una dieta de reducción no tiene que
representar un sacrificio para el paladar, todo lo contrario. No
hay dietas universales, ya que estas tienen en cuenta los
componentes habituales en las comidas de cada
país.

Las metas que se proponga el obeso son importantes,
porque si estas son inalcanzables, rápidamente se
experimentará una sensación de
frustración

Para lograr lo segundo, la dieta no puede a aspirar a
soluciones
mágicas, debe estar diseñada por un especialista y
contemplar los principios
esenciales de una dieta balanceada y variada.

Una dieta sostenible para los obesos deben contener
todos los grupos de alimentos, pero con especial atención,
al tamaño de las porciones y el valor energético de
los alimentos.

Si se va a iniciar baja en energías, lo primero
que se necesita es información sobre las
características de los distintos grupos de alimentos y el
valor energético de los alimentos.

Es posible elaborar el menú del día,
distribuyendo el desayuno, merienda, almuerzo y sena, y
considerar los alimentos que pueden intercambiarse en este
menú. Es peligroso eliminar comidas porque eso casi
siempre conduce a sobre alimentarse en la cena, mientras que
ingiriendo comidas a intervalos regulares se logra una mejor
sensación de saciedad y relajamiento en el sentido de que
el próximo alimento esta al llegar.

En resumen una dieta sostenible debe considerar lo
siguiente:

• 1 La ingestión de energía tiene
  que ser inferior al gasto energético.

• 2 Tiene que ser variada y
  balanceada.

• 3 Debe ser aceptada culturalmente por el
  individuo.

• 4 Debe estar bien condimentada, resultar
  agradable al paladar y producir sensación de
  saciedad.

Selección de macro nutrientes para el control de
peso corporal.

Las recomendaciones para el control del peso corporal
están fundamentadas, no en efectos de los macro nutrientes
de la dieta sobre el gasto de energía, sino sobre el
consumo alimentario y la composición corporal. Se
recomienda dietas con baja densidad energética, baja
grasa, carbohidratos complejos y elevada fibra dietética,
es decir, dieta con bajo índice
glicérico.

La disponibilidad ininterrumpida de alimentos, la
declinación en el nivel de actividad física y los
incrementos en el contenido de grasa de los alimentos ingeridos
han estado conectados durante el pasado y el presente siglo a la
epidemia creciente de obesidad mundial.

La reducción de 2 –4 Kg. de peso corporal
con consumo libre de dietas bajas en grasas es demasiad
pequeña para ser absolutamente consistente con la
afirmación de que la grasa de la dieta es la causa
principal del desarrollo de la epidemia de obesidad, a pesar de
que en los adolescente es determinante en la promoción de
la acumulación de gras corporal, e irreversible en la
adultez.

La meta del 30% de la energía alimentaria diaria
en forma de grasa para una alimentación saludable, es
insuficiente en las actuales condiciones epidemiológicas
de obesidad. Existe un acuerdo de que este valor puede reducirse
a 25 % y aún a 20 %.

Capitulo II:

Métodos y
procedimientos

En este capítulo se presentan los instrumentos y
técnicas de investigación que se  aplicaron en
nuestro estudio: se describen los elementos esenciales de la
muestra, se
realiza una descripción lógica
de los principales métodos y sus
características.

Caracterización del Reparto de Micro
70.

El reparto de Micro 70 tiene una extensión de
476.21 hectáreas de tierra, se
encuentra al sur de Nueva Gerona, es una zona urbana, donde
existe una población de 9614 personas de los cuales 4784
son femeninas y 4830 son masculinos, agrupadas en diferentes
grupos,

Grupo # 1: niños y
jóvenes (0 – 14 años): 2000.

Grupo # 2: adultos (15 – 64
años):3516.

Grupo # 3: edad avanzada (65 años y más):
4098.

Muestra de Micro -70.

En el reparto de Micro -70 existen 65 personas obesas,
de ellos solo hay 30 en la circunscripción #
3, de los cuales 20 pertenecen al grupo II:
obesidad ligera, que son con los que la autora va a trabajar, de
los mismos 15 son femeninas y solo 5 masculinos,
3 de ellos son hipertensos, el nivel de escolaridad es de
duodécimo grado y actualmente 12 son obreros calificados,
5 son licenciados y solo 3 son ama de casa.

Métodos teóricos:

Son utilizados los métodos siguientes:

Histórico lógico: Con él se
establece el estudio y antecedentes de los fenómenos
objeto de investigación en su devenir histórico
durante el proceso de desarrollo investigativo.

Analítico – Sintético: se
basa en los procesos cognoscitivos y permite la
descomposición del fenómeno o proceso que se
estudia en los principales elementos que lo conforman para
determinar sus particularidades, características y
simultáneamente mediante la síntesis
se integran permitiendo descubrir relaciones y
características generales del objeto de estudio y campo de
acción, se utilizó para el estudio de la bibliografía y para
analizar el componente de la enfermedad y sintetizar sus
principales características.

Inducción-deducción: Tales procesos
lógicos se dan, durante la caracterización y
comprensión de la realidad estudiada a partir de lo
existente y establecido la Cultura física y la
Recreación.

MÉTODOS EMPÍRICOS:

Observación: Con este método se
puede determinar las actividades que se realizan en la comunidad
en la esfera de la Cultura Física y la recreación,
los espacios para su realización y fundamentalmente
aquellas relacionadas con la obesidad, para el mismo se cuenta
con una Guía de observación. (Se realizó con el
objetivo de
ver el nivel de participación e incorporación de
los obesos al programa existente con el bajo nivel de
participación de 30 habían incorporados solo 8
personas).

Encuestas: Aplicada a promotores de
recreación, obesos y técnicos de la cultura
física con el objetivo de hacer un diagnostico de
intereses, gustos y preferencias por las actividades así
como determinar conocimiento
sobre el objeto de estudio y campo de acción.

Entrevista: Entrevista a Promotores recreativo de
la cultura física de la escuela comunitaria que atienden
directamente esta circunscripción y a el delegado de la
circunscripción con el objetivo de conocer y diagnosticar
el estado de
opinión, de realización acerca de las actividades
en dirección al obeso.

OJO BETTY

Medición: Se utilizó para
determinar el Índice de masa corporal y se realizaron las
mediciones antropométricas a cada uno de los pacientes.
.

(Las mediciones antropométricas consisten en
tomar 6 pliegues cutáneos como son: la escápula, el
tríceps, periumbilical, supraíliaco, el muslo medio
y la pierna media (estos dos últimos se hallan a
través de una Cintra métrica)

La fórmula utilizada por la autora es la Yugaz y
según el sexo existe una fórmula para determinar el
por ciento de grasa de cada persona, si es mujer se calcula del
siguiente modo:

% g=3.58+ (0.1548+
Sc+TR+Pumb+Siam+M1/2+P1/2)

Si es masculino se calcula del siguiente
modo:

%g=2.58+ (0.1051+
Sc+TR+Pumb+Siam+M1/2+P1/2)

Clasificación del % de
grasa:

También se utilizó el índice de
masa corporal para determinar a partir del peso y la talla de
la persona obesa en que grupo se encuentra a través de la
formula siguiente:

IMC: Peso (Kg.)

Talla m²

Peso:

Se coloca el sujeto en el centro de la plataforma,
descalzo, con la menor cantidad de ropa posible y que su cuerpo
no entre en contacto con objetos aledaños, luego se
efectúa la lectura en
Kg.

Talla: Posición inicial de pie, descalzo,
colocado sobre una superficie plana, talones unidos tocando la
base del tallímetro, el peso del cuerpo distribuido sobre
los pies, brazos al lado del cuerpo, vista al frente y la
medición se realiza en centímetro.

En esta tabla brindamos la clasificación de
obesidad de acuerdo al índice de masa corporal.

Materiales utilizados: Pesa, tallímetro,
calibrador de grasa (para medir los pliegues
cutáneos).

El Procedimiento Estadístico, a utilizar
para el procesamiento de la información obtenida a
través de los métodos y técnicas del nivel
Empírico, fue el SPSS, donde se hará un análisis exhaustivo de todos los elementos
y llevados a por ciento y promedios.

Capitulo III

Análisis de
los Resultados

La aplicación de este importante paso facilita el
carácter cíclico del proceso, por
cuanto, después de la introducción del plan aplicado de
Actividades físico-recreativo para disminuir la obesidad,
se procede al análisis de la incidencia que este tuvo y se
proyecta.

– Resultados de la Encuesta
inicial.

Esta valoración fue realizada a través de
una encuesta al obeso grado II de la circunscripción # 3
de Micro -70. Con una participación de 20 personas que
representa el 66.6 % de la población, con el objetivo de
comprobar el
conocimiento que existe de la relación deporte y
cultura. Aquí le presentamos un análisis de los
resultados de los encuestados:

1- En la primera pregunta: ¿Dispone usted de
tiempo libre?, el 60 % de los encuestados respondieron que
sí y solo un 40 % respondió que no.

2- En la segunda pregunta: Indique en que momento del
día dispones de él:

El 80 % de los encuestados respondieron que por la
mañana, el 15 % de los encuestados respondieron que por la
tarde y solo el 5 % respondió que por la noche.

3- En la tercera pregunta: ¿Se realizan en la
comunidad actividades físico – recreativas y
profilácticas que contribuyen a ocupar su tiempo libre? El
75 % de los encuestados respondieron que no y solo el 25 %
respondió que sí.

3-a) Respecto a sus intereses con las actividades
físico-recreativas y profilácticas de la comunidad
se siente: el 85 % de los encuestados respondieron que no se
sienten satisfechos con las pocas actividades que se realizan, el
10 % de los encuestados respondieron que sí están
satisfechos y el 5 % no refiere nada.

4- En la cuarta pregunta, De no realizarse ninguna
actividad le gustaría que estas se ofertaran: el 90 % de
los encuestados respondieron que sí, el 10 % de ellos
respondieron que no.

5- En la quinta pregunta: De las actividades que le
proponemos señale las de su preferencia: en el béisbol
de los 20 encuestados solo respondieron que si le gustaba a 13
personas lo cual representa el 65 %, en el fútbol
de los 20 encuestados respondieron que le gustaba solo a 9 lo que
representa el 45 %, en el voleibol de
los 20 encuestados respondieron que sí le gustaba lo que
representa el 100 %, en el rodeo solo respondieron que le gustaba
a 7 personas lo que representa el 35 %, en la carrera
respondieron que si le gustaba solo a 11 personas lo que
representa el 55 %, en el festival de aficionados de la cultura
respondieron que si le gustaba a 18 encuestados lo que representa
el 90 %, en el festival deportivo recreativo solo 16 respondieron
que le gustaba lo que representa el 80 % y en el campismo los 20
encuestados respondieron que si les gustaba lo que representa el
100 %.

6- Considera que la aplicación de un plan de
actividades físico-recreativas y profilácticas
contribuye a ocupar su tiempo libre, de los 20 encuestados 18
respondieron que sí lo que representa el 90 % y solo 2
respondieron que no lo que representa el 10%.

7- A que atribuye usted que no exista un plan de
actividades físico-recreativo y profilácticas en su
comunidad a un espacio determinado: de las 20 personas
encuestadas los 20 manifestaron inexistencia de los recursos
necesarios lo que representa el 100%, de las 20 personas
encuestadas 18 manifestaron inexistencia de áreas
deportivas y espacios lo que representa el 90 %, de las 20
personas encuestadas 13 manifestaron inexistencia de fuerza
calificada lo que representa el 65 %, de las 20 personas
encuestadas las 20 manifestaron el estado crítico de las
instalaciones lo que representa el 100 %, de las 20 personas
encuestadas 16 respondieron que había mala planificación de las actividades lo que
representa el 80 %, de las 20 personas encuestadas las 20
manifestaron falta de colaboración de los factores del
consejo lo que representa el 100 %.

8– Exprese que otras actividades de esta índole
le gustaría usted realizar en su tiempo libre: de las 20
personas encuestadas 17 respondieron que le gustaba leer lo que
representa el 85 %, de los 20 encuestados los 20 respondieron que
le gustaban las actividades humorísticas lo que representa
el 100 %, de las 20 personas encuestadas solo 15 respondieron que
la gustaban las ferias lo que representa el 75 %.

A modo de conclusión, se pude afirmar que de la
encuesta realizada se pudo comprobar que existe poca
utilización del tiempo libre y escasa realización
de actividades que le permitan disminuir en gran medida el por
ciento de grasa y contribuye a una mejor utilización del
tiempo libre, aportándole grandes beneficios a su cuerpo y
junto a él a su salud por lo que estas personas
están interesados en la aplicación de este
plan.

Respuesta de la entrevista
realizada a promotores recreativos de la escuela comunitaria que
atienden directamente esta circunscripción (ANEXO
2)

En esta comunidad existen 4 promotores de
recreación, de ellos 2 son licenciados, 1 es habilitado y
1 es técnico, hay 3 que son hombres y solo 1 mujer, la
edad promedio es de 26 años y tienen 4 años de
experiencia laboral.

1-¿Qué entiende por recreación y
tiempo libre?

De los 4 promotores encuestados refieren o coinciden que
recreación son actividades físicos recreativas
sanas encaminadas al disfrute, al placer y tienen como objetivo
nutrirse de conocimientos, desarrollo motriz y social, a partir
de una mejor ocupación del tiempo libre.

2- ¿Conoce usted de algún programa
dirigido a la recreación comunitaria con
obesos?

De los 4 promotores existentes en esta
circunscripción todos conocían de este programa lo
cual representa el 100 %.

3-¿Existen las condiciones de los espacios
necesarios para el desarrollo de estas actividades?

De los 4 promotores entrevistados manifiestan que no
existen condiciones de los espacios necesarios para el desarrollo
de estas actividades lo cual representa el 100%.

4- Relacione las actividades físico-recreativas y
profilácticas que con mayor frecuencia se realizan en la
Circunscripción:

Juegos pasivos (Ajedrez,
dominó).

Deportes participativos (Vallitas, voleibol, el
taquito)

De los 4 promotores entrevistados, coincidieron que las
actividades que más se realizan con frecuencia son: los
juegos pasivos
(Ajedrez, dominó).

Deportes participativos (Vallitas, voleibol, el
taquito)

5- ¿Que otras actividades usted considera que se
pueden realizar que no se efectúan actualmente en la
comunidad?

Charlas, conferencias, actividades culturales (en
función con la enfermedad que presentan estas
personas).

ENTREVISTA (Anexo 3)

Objetivo: Conocer el estado de opinión que
tienen el presidente de la circunscripción sobre las
ofertas recreativas que existen.

• 1 ¿En qué condiciones se han
  hechos las actividades en la
  Circunscripción?

El presidente de la circunscripción manifiesta
que las actividades recreativas se han efectuado bajo condiciones
bastante desfavorables, que no cuentan con los recursos
materiales mínimos necesarios.

• 2 ¿Cree usted que son suficiente las
  actividades recreativas que se programan en la
  Circunscripción y si se tienen en cuenta las
  preferencias recreativas de los pobladores?
  Argumentar.

El presidente de la circunscripción manifiesta
que las actividades recreativas que se programan no son
suficientes puesto que son muy pocas y que no se tiene en cuenta
para nada el criterio y la preferencia de los pobladores y las
pocas que se han realizado son de muy mala calidad, puesto
que no cumplen las expectativas.

• 3 ¿Considera usted que los factores de
  la circunscripción participan de forma masiva en las
  actividades recreativas planificadas por los profesores de la
  Cultura Física y promotores de recreación?
  Argumentar.

El presidente de la circunscripción manifiesta
que los factores de la circunscripción no participan de
forma masiva en las actividades recreativas planificadas por los
promotores de recreación y los de Cultura Física,
puesto que no existe un nivel de organización y gestión
de los diferentes organismos que están implicados en
dichas actividades, para lograr un resultado satisfactorio es
necesario la cooperación de todos los organismos y
factores de la comunidad y la circunscripción.

• 4 Haga una valoración acerca del estado
  de satisfacción de los sujetos (obesos) con
  relación a la oferta recreativa existente en la
  circunscripción. Argumentar.

El estado de satisfacción de los pobladores de la
circunscripción es bajo, es pobre, puesto que la oferta
recreativa existente no cumple con sus expectativas ni gustos, ni
preferencias, trayendo consigo una baja motivación
por las mismas.

• 5 ¿Tiene usted algún plan o
  estrategias planificadas para solucionar los problemas
  recreativos (oferta y demanda) de circunscripción?
  ¿Podría explicar en que consiste?

El presidente de la circunscripción plantea que
él no tiene un plan o estrategia para
solucionar los problemas recreativos de la
población.

Anexo 4

Encuesta final para determinar su
efectividad

Después de aplicado el plan de actividades, se
realizó una encuesta final con el objetivo de determinar
la efectividad del Plan de Actividades físico-recreativo y
profiláctica para disminuir la obesidad.

1-¿Como usted clasifica el Plan de Actividades
físico –recreativo y profilácticas para
disminuir la obesidad?

De las 20 personas encuestadas 17 respondieron
positivamente lo cual representa el 85 % de la muestra lo que
demuestra que las actividades que se desarrollaron tuvieron buena
motivación y aceptación, y solo 3
personas expresaron evaluarlo de Regular lo que representa el 15
%.

• 2- ¿Cómo usted
  clasificaría el horario utilizado para realizar las
  actividades?

De 20 personas encuestadas 18 respondieron que el
horario era apropiado lo cual representa el 90 % y solo 2
personas respondieron que era poco apropiado, lo cual representa
el 10 %.

3- ¿Este plan de actividades le gustaría
que se realizara sistemáticamente?

Los 20 encuestados, respondieron que sí les
gustaría que se realizara este plan de actividades
sistemáticamente, lo cual representa el 100% de la
población.

4- ¿Señale con una X las actividades
realizadas que mas les motivó? ¿Porque?

5- ¿Que fue lo que no le
gustó del plan de actividades recreativas para disminuir
la obesidad?

6-¿Obtuvo algún conocimiento de la
obesidad a través del plan de actividades
físico-recreativo?

De las 20 personas encuestadas, respondieron que
sí obtuvieron gran conocimiento de la obesidad a
través del plan de actividades
físico-recreativo.

Resultados de las mediciones
antropométricas:

Resultado de la primera
medición:

Resultado de la segunda
medición

A modo de conclusión se puede corroborar la
efectividad que tuvo la aplicación del plan de actividades
físico recreativo para los obesos grado II de la
circunscripción # 3 de Micro -70 lo cual se demuestra a
través de las mediciones aplicadas por los resultados
obtenidos, el por ciento de grasa disminuyó
considerablemente de un 34.4% a un 30.3%, el Kg/g también
bajó considerablemente de 29.4 a 25.9 y la masa corporal
activa aumentó de un 49.8 a un 59.6 lo cual significa que
se perdió en grasa y se aumentó en
músculo.

Bibliografía y
notas utilizadas

1. Neumeyer, M. (1958). Leisure and
recreation. New York. Ronald.

2. Ramos, F. (1986). Fundamentos de la
recreación. Venezuela.
Imprenta
Instituto Pedagógico de Caracas.

3. UNESCO (1967). Carta de los
Derechos
Humanos al Tiempo Libre.

4. Quintero, R. (1985). Concepto moderno
de ocio en economía y ciencias
sociales. Caracas: Instituto de Investigaciones
Económicas y Sociales. Facultad de Economía,
UCV.

5. Ramos, F. (1997). La recreación: Una
herramienta didáctica para enseñanza. Trabajo de ascenso presentado
como requisito para optar al cargo de Profesor
Titular. Universidad
Pedagógica Libertador. Instituto Pedagógico de
Caracas.

6. Bolaños, Tomas. (1996). Recreación y
Valores. Armenia. Colombia.

7. James, E. (1976) La comunidad: Las influencias
sociales ejercen sus poderes como en lo malo. New
York.

8. Belmonte, G. (1995) Propuesta de animación y
recreación para los trabajadores de la enseñanza en
el Hotel Valle Grande IPASME. Trabajo
de Grado de Maestría no publicado, Universidad
Pedagógica Experimental Libertador. Instituto
Pedagógico de Caracas. Venezuela.

Una breve biografía del autor,
 donde pueden incluirse sus antecedentes, estudios
realizados, profesión  y demás
información que se considere necesaria.

Yo, Onellys Katiuska Espinosa Cobián, hija de
María Gertrudis Cobián Campo y Angel Espinosa
Eduardo, nacida en la Isla de la Juventud el
día 23 de Junio de 1983, cursé mis estudios
primarios en el S/I Hermanos Saíz, donde participé
en varios concursos de ortografías, de matemática
y de Ciencias
Naturales, obteniendo resultados satisfactorios, una ves
terminado mis estudios en esta institución continué
mis estudios en la ESBEC 14 de Junio, donde cursé mi
séptimo, octavo y noveno grado, al finalizar mi noveno
grado obtuve el 20 en el escalafón y continué mis
estudios en el PRE – universitario Jesús
Montané Oropeza, donde cursé el décimo,
onceno y duodécimo grado obteniendo resultados muy
satisfactorios, participé en varios concursos y festivales
convocados por la misma institución, una ves terminado el
PRE universitario pasé a la universidad a estudiar la
licenciatura en Cultura Física donde me gradué
obteniendo resultados bastante satisfactorios, durante la carrera
participé en varios juegos inter años y obtuve el
segundo lugar en atletismo,
estando en tercer año de la carrera fui partícipe
de un proyecto
realizado a un niño cuadruplejio con parálisis
cerebral infantil al cual se le aplicó un tratamiento
integral, luego me incorporé a trabajar en la Escuela
Latinoamericana de Medicina
José Maceo donde le impartí clases a estudiantes
bolivianos y timorenses, una ves terminada mi misión en
esta institución me incorporé a trabajar en la
escuela Enrique José Varona que es la formadora de
maestros generales integrales, y
allí contribuí a la educación de estos
futuros pedagogos, pasé un curso de Masaje Shiatsu y uno
de Tai chi chuan impartido por el Lic. Douglas Crispín
profesor de la facultad de Cultura Física,
participé en varios forum de base efectuados por el Inder,
luego me trasladé a trabajar en el actual centro donde me
encuentro laborando hace ya un año que es la
Clínica de Medicina Deportiva y me desempeño como Especialista en Biomedicina
Deportiva, e participado en varios forum de base obteniendo
mención, estoy insertada en las filas de la unión
de jóvenes comunistas.

Autor:

Miguel Yans Alfonso
Castillo

Cuba, Isla de la juventud

4 de Mayo del 2009